如何对18周或更大的宝宝进行轻度至中度听力损失筛查?

在宝宝清醒、感觉舒适而且没有专心做什么事的时候，在他视线之外183〜305厘米远的地方用正常的声音叫他。宝宝应当会在几秒钟之内停下动作，准确地转向你，并通常会对你微笑。过一会儿，再从另一个地方，仍然从183〜305厘米远的视线之外的地方叫他，重复这一测试。宝宝应当以同样的方式做出回应。如果你从不同的地方进行了三次测试，而宝宝每次都能很好地回应，就说明他已经开始把这当成一种游戏了。

接下来，重复这个过程，但是这次要用耳语般的声音。18周以上的宝宝会以同样的方式回应。如果宝宝没有回应，你也不需要立刻跑去找听觉专家或开始担心。婴儿行为多变，在某些情况下，即使他们能够做到，也不会按照你的预期做出反应。迟些时候冉重新测试一下，第二天再进行一次。如果在2、3天里进行过3、4次测试之后，你的宝宝还是不能适当地回应，就要把这些情况告诉医生。

如果医生建议你找儿童听觉专家进行听力检查，最好听从这个建议。所有的大医院都有这样的专家，或者可以为你推荐一个。但是，你的医生也可能不这样做。他可能会尽力向你保证没有什么好担心的。他可能会告诉你，中耳问题在婴儿当中很常见，它不会造成终生影响，很可能几天后就会消失，尤其是在宝宝没有高烧的情况下。

一些执业医生之所以如此，其原因是0〜6个月的健康婴儿有时候会表现出十分令人担忧但实际上却没有什么意义的行为。例如，婴儿的惊吓反应会使父母担心；40笆高烧会使父母担心；一些正常的小婴儿会有轻度的惊厥。这就难怪做父母的总是神经紧张了。

这些问题的根源似乎是，人类婴儿的出生提早了6个月。婴儿的脑电波——例如，就像在脑电图中所看到的那样——直到婴儿6个月时才开始稳定。这么多虚假的警示信号，再加上父母们很难为养育宝宝做好完全的准备，也就难怪如此多的儿科医生都要试图安慰初为父母的人们了。不幸的是，听力障碍不应被当作无关紧要的问题，也不是无关紧要的事情。

的确，中耳积液，尤其是在没有高烧的情况下，很少会发展为造成损害的疾病。但是，对于此种情况是应采取积极的治疗措施，例如使用抗生素或通过外科手术在鼓膜中植入压力平衡管而减轻症状，还是应当任其发展，目前医学专业人士仍存在分歧。这种争论至今仍没有结果，但事实是，反复出现的中耳问题经常会导致听力损失。

如果孩子反复出现中耳感染或过敏反应，并伴随充血，其学习障碍就可能变得很严重。我们强烈敦促所有父母应坚持让医生像对待发烧一样对待潜在的听力损伤问题。医生不会对焦虑的父母说发烧的宝宝会自己痊愈。从教育的观点来看，我们认为医生不应该让父母对反复出现的中耳问题掉以轻心。

我建议父母们尽一切可能确保宝宝在出生后的头3年里具有完好的听力。这些努力将确保你的宝宝有一个良好的人生开端。