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专题二：身心健康——保护牙齿健康

家教指导案例

妈妈带7岁的晨晨来到医院口腔科，苦恼地和医生说：“晨晨爱吃甜食，特别爱吃蛋糕、糖果、巧克力，但是每天都不愿意刷牙，别说一天刷两次了，一天一次都很难做到。有时候抓着她刷个牙，家里都得闹翻天。你看，她两边的牙齿都黑了，牙疼起来脸都肿了。”

医生检查了晨晨的口腔后，给出的回应是：这是典型的龋齿，像她这样的小朋友还有很多。他们多是因为爱吃甜食，又不愿意刷牙。甚至牙齿都变黑了，有些家长还不在意，总觉得孩子以后要换牙，现在乳牙怎么样都没有关系。小朋友嘴里总共20颗牙齿，有的小朋友除刚换上的两颗门牙外，其余的18颗乳牙统统是龋齿。

家教指导案例解析

据全国口腔流行病学调查的结果显示，我国5岁儿童乳牙龋病的患病率达66%，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28.9%。目前儿童的口腔健康还没有引起家长足够的重视，一般到深龋时，才会带孩子就医。事实上，儿童的“蛀牙防治”，关键在“防”而非“治”，等到牙蛀坏了再治疗，既花费精力，又花费金钱。

人的一生有两副牙齿—乳牙和恒牙，包括晨晨妈妈在内的很多家长觉得婴幼儿时期的乳牙对于我们来说不重要，但实际上，乳牙作为孩子的咀嚼器官，可以促进颌骨和牙弓的发育，保证未来恒牙可以正常排列。

小学低段孩子的牙齿正处于混合牙阶段。这一阶段是儿童颌骨和牙弓的主要生长发育期，也是恒牙建立咬合关系的关键时期，家长要时刻注意预防错颌畸形，一旦出现畸形，家长应迅速带孩子去进行早期矫正，诱导牙齿建立正常的咬合。

换牙结束后，恒牙就将伴随人的一生，如果不对牙齿进行适当的保健，孩子可能会出现各种牙齿疾病，终生受影响。因此，家长一定要对儿童牙齿保健高度关注，注意牙齿的清洁与保护问题。

保护牙齿健康家庭教育指导

每个家长都希望孩子有一口洁白整齐的牙齿。对小学低龄段的儿童来说，口腔保健的主要问题之一是预防龋齿。龋齿主要由细菌引起，通常是乳酸杆菌和链菌残留在牙缝和牙床表面生存繁殖，腐蚀牙釉质和牙本质，等到蛙成洞的时候，就形成了龋齿。家长帮助孩子保护牙齿，可从以下四个方面入手。

1.教孩子正确刷牙

保持口腔清洁是防龋的重要环节，其最重要的措施就是刷牙。刷牙要让孩子掌握正确的方法，家长可以先让孩子观察大人的刷牙动作，然后再手把手地教孩子。人们常用的横刷法是错误的，推荐使用巴式刷牙法。长时间使用横刷法会严重损害牙体表面的保护层(牙釉)，造成牙齿敏感，进而导致牙髓炎、牙疼、牙变色、牙坏死等。

2.选择合适的牙具

家长要帮助孩子选择合适的牙刷和牙膏。适合低龄儿童使用的牙刷是软毛小牙刷，它最好有两排毛刷，每排六七束，毛质软。另外，家长要及时给孩子更换牙刷，以三个月一次为佳。选用氟化物牙膏可以有效预防龋齿。在孩子换牙期，含氟牙膏可以帮助新出恒牙进行窝沟封闭。另外，牙膏的种类和品牌应交替使用，如果孩子长期固定使用一种牙膏，可能会使牙细菌产生耐药性。

3.定期检查口腔

每半年至一年，家长应带孩子到正规医院口腔科进行一次检查，检查项目包括牙齿的发育与咬合、龋齿、牙限及其他口腔组织等。如发现龋齿或者牙列不齐等症状，应及时治疗。此外，家长在检查时可以询问医生是否需要给孩子进行窝沟封闭手术，窝沟封闭能较好地保护孩子的牙齿，降低龋齿发生的概率。

4.均衡饮食

家长应多烹饪富含纤维、磷、钙和维生素的食物，例如，黄豆与豆类制品、骨头汤、牛奶、新鲜蔬菜和水果等，以帮助孩子的牙齿钙化。同时，家长应让孩子多喝水，少吃甜食。孩子每天吃糖的次数应控制在1-2次，否则孩子口中含糖的时间过长。含糖时间过长既限制了唾液对细菌产酸的中和，又会导致口腔中细菌迅速繁殖。

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